« terug naar vorige pagina Online regelen Gegevens 16 jarigen Wordt je binnenkort 16 of ben je net 16 jaar geworden? Dan ben je vanaf dat moment zelf verantwoordelijk voor je medische gegevens. Wij mogen dan alleen nog met toestemming van jou gegevens delen met bijvoorbeeld je ouders of derden. Om te zorgen dat dit soepel verloopt, is het belangrijk dat wij de persoonsgegevens up to date hebben. Zou je de volgende gegevens aan ons door willen geven: – Eigen telefoonnummer – Eigen e-mailadres – Opt-in toestemming (dit is de toestemming om het dossier inzichtelijk te maken bij bijvoorbeeld een bezoek aan de huisartsenpost of waarnemend huisarts) Naam* Voornaam Achternaam Adres* Straat + huisnummer Stad Postcode Geboortedatum*Telefoon*E-mailadres* Toestemming Opt-in*Dit is de toestemming om het dossier inzichtelijk te maken bij bijvoorbeeld een bezoek aan de huisartsenpost of waarnemend huisarts. Akkoord Niet akkoord Eventuele aanvullingenCAPTCHA